Psiquiatra especializada em transtorno bipolar

Antigamente chamado de psicose maníaco-depressiva, o transtorno bipolar se trata de uma doença psiquiátrica caracterizada por alterações de humor, em que períodos de euforia, chamados de mania, se alternam com episódios depressivos, marcados por uma tristeza profunda e falta de interesse em todos os tipos de atividades.
Essas mudanças de humor podem variar na frequência e duração, e o paciente bipolar pode transitar de um estado para outro em questão de dias ou meses.
Da mesma forma, enquanto alguns mantêm sintomas mais leves do transtorno nos intervalos entre os episódios, outros podem ficar totalmente assintomáticos nesses períodos.
Vale ressaltar que alterações de humor acontecem com todos os seres humanos e é algo totalmente normal.
A diferença para o transtorno bipolar está justamente na intensidade desses sintomas, que podem saltar de um extremo a outro do estado de humor, resultando em prejuízos na vida pessoal e profissional do indivíduo.
Para ter uma ideia, nas fases depressivas, a pessoa vive de forma semelhante a alguém que de fato tem o transtorno depressivo maior, mais conhecido como depressão, que pode levar até ao suicídio.
Já nas fases de mania, além da alta energia, com um humor expansivo ou irritável, o indivíduo passa a ficar impulsivo, de modo que ele começa a gastar muito dinheiro, se colocar em situações de risco, buscar vários parceiros sexuais, dentre outros comportamentos inconsequentes, podendo apresentar inclusive episódios de psicose.
Ainda não se sabe ao certo as causas exatas para o desenvolvimento do transtorno bipolar, sendo que, provavelmente, diversos fatores contribuem para a condição.
Além do fator genético, que já se mostrou como uma das influências, elementos ambientais também mostraram o seu peso para o surgimento do quadro, como a exposição a determinadas substâncias (drogas e bebidas alcoólicas), assim como questões psicológicas, incluindo episódios traumáticos (abusos, maus-tratos, estresse elevado por algum motivo, etc.).
Até hoje, muitos pacientes não recebem o diagnóstico correto e o tratamento adequado, mas estima-se que em torno de 1 a 4% da população mundial sofra com o transtorno bipolar, tendo início na maioria dos casos em pessoas entre 18 e 20 anos, sendo que pelo menos metade delas tem a primeira manifestação da doença antes dos 25 anos.
Principais sintomas do transtorno bipolar
A doença é marcada por três estados de humor:
- Mania
Um episódio de mania se caracteriza por um humor anormal, que se manifesta por um aumento excessivo da energia, de forma expansiva ou irritável, que dura a maior parte do dia e por pelo menos uma semana. O quadro é considerado grave principalmente quando o indivíduo passa a se prejudicar socialmente e profissionalmente, ou se ele representa um risco a si mesmo e a outras pessoas do seu entorno, ou ainda se surgirem pensamentos psicóticos.
Dentre os principais sintomas da fase maníaca estão:
- Alta autoestima;
- Mania de grandeza;
- Aumento das atividades diárias;
- Tentar fazer várias coisas de uma só vez;
- Arrogância;
- Falar em demasia e de forma rápida;
- Pensamentos rápidos com ideias que se atropelam;
- Irritabilidade;
- Agressividade;
- Se colocar em atividades de risco e realizar ações irresponsáveis;
- Nervosismo e ansiedade;
- Insônia;
- Distração;
- Pensamentos delirantes.
- Hipomania
Forma mais suave da mania e com menor duração, a hipomania não costuma trazer grandes problemas para a vida pessoal e profissional do indivíduo. Os sintomas são os mesmos da mania, mas manifestados de modo mais ameno, que duram no mínimo quatro dias e não apresentam características psicóticas ou necessidade de hospitalização.
- Depressivo
Com sintomas característicos da depressão, a fase depressiva do transtorno bipolar se faz presente por pelo menos duas semanas em cada episódio, sendo uma evidente alteração em relação ao humor habitual do indivíduo. Dentre os sintomas mais comuns nesse período estão:
- Tristeza profunda em grande parte do dia;
- Perda do interesse em atividades cotidianas;
- Alterações no apetite e no peso corporal (para mais ou para menos);
- Alterações no sono (insônia ou sonolência);
- Agitação ou letargia;
- Fadiga constante;
- Sentimento de culpa e/ou inutilidade;
- Perda de concentração e da capacidade de decisão;
- Pensamentos frequentes sobre morte e/ou suicídio.
Quando procurar psiquiatra especializada em transtorno bipolar
O transtorno bipolar consiste num distúrbio psiquiátrico, que não tem cura, mas pode ser muito bem controlado por meio de tratamento medicamentoso, com a devida prescrição e acompanhamento do médico psiquiatra.
Em alguns casos, pode ser necessária a intervenção conjunta de outras especialidades médicas e da atuação de um psicólogo.
O diagnóstico da bipolaridade é mais complexo, uma vez que o psiquiatra deve se atentar a fatores externos e ao desenvolvimento do quadro psicológico do paciente, levando em conta os seus sintomas e a duração, assim como, ele deve eliminar as possibilidades de se tratar de uma depressão ou um quadro de ansiedade.
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INFORMAÇÕES DO AUTOR:
Dra. Olivia Pozzolo Psiquiatra especialista em transtornos mentaisFormada pela Universidade da Região de Joinville (UNIVILLE) e com residência em Psiquiatria pela Faculdade de Medicina do ABC - FMABC.
Registro CRM-SP nº 186706.